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疤服妥疤痕研究中心中医祛疤——贴扎技术


【引言】病理性瘢痕是皮肤损伤后结缔组织过度增生所致,其形成机制错综复杂,尚未完全明确。中医学认为,通过中医辨证分析,根据患者实际情况,以气滞血瘀、经络阻塞为病机关键,通过中药内服、中药外敷、中药针剂及内外合剂等不同方式治以活血化瘀、清热软坚,在病理性瘢痕的防治中可取得满意的临床疗效。本文章重点关注中医治疗瘢痕之贴扎技术。

贴扎技术

肌内效贴为代表的软组织贴扎技术,从2008年北京奥运会以来就甚为风行。其临床作用广泛,如改善局部循环,消除软组织肿胀及疼痛,增加感觉输入、放松或促进软组织功能活动等。目前,该技术已经应用于运动损伤、内科康复及美容塑身等方面。

软组织贴扎技术是指将各种类型贴布、绷带等贴于体表产生生物力学及生理学效应,以达到保护肌肉骨骼系统、促进运动功能或特定治疗目的的非侵入性治疗技术。肌内效贴技术的核心理论是贴扎效应于人体之间的额力学互动,以实现增加皮下组织间隙,促进或放松软组织,缓解疼痛等作用。

贴扎技术对瘢痕作用的原理

瘢痕增生的预防首先以缩短伤口的愈合时间为主,其次因真皮的愈合时间比表皮慢。因此表面伤口愈合后,伤口局部采取弹力贴布绑带对局部进行支持,可减轻未恢复正常牵伸应力的真支的张力,以减少瘢痕疙瘩产生。

贴扎方法

(一)贴扎目的

防治瘢痕异常增生。

(二)贴扎策略

瘢痕区域如下图:

1.贴扎方法一  

韧带贴扎、空间贴扎

第一步:采用数条I形贴布,根据瘢痕大小裁剪成窄条。中间段以最大拉力纵横交错贴于瘢痕上(与瘕痕成45°)(下图A)。

第二步:另用一至数条不经裁剪的I形贴布, 用最大拉力将贴布垂直贴于瘢痕上,使其覆盖整个瘢痕(下图B)。

2.贴扎方法二

第一步韧带贴扎: 取一条I形贴布,中间以最大拉力纵向覆盖整个瘢痕区域(下图A)。

第二步引导贴扎:取两条I形贴布,将锚分别固定于瘢痕内、外侧,尾以自然拉力向瘢痕纵轴延展(下图B)。

 

[注]文中部分内容参考:陈文华 余波主编《软组织贴扎技术基础与实践 肌内效贴实用诊疗技术图解》,上海:上海科学技术出版社,2017.1

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